国家医保局于2026年8月14日公布本轮检验立项指南及解读。
国家医保局发布的《检验类医疗服务价格项目立项指南》中，第202项的正式名称为“微生物染色形态学检查费”。该项目设置“浓缩集菌”和“特殊染色”两个加收类别，计价单位为“每染色”。理解这一项目，应同时看主项目、加收类别、计价说明和所在地执行文件。
主项目关注什么
这一项目围绕微生物染色和形态学观察所形成的服务设置。判断具体检查的归属，需要核对检验对象、实际方法和服务产出，不能只看使用了哪一种试剂或仪器。
价格构成中包含相关制片、染色、质控、镜检、结果处理等资源消耗。检验方法有所不同，并不意味着每个操作环节都能另外设一笔患者费用。
两个加收类别分别说明什么
浓缩集菌关注检验过程中对样本中目标微生物的集中处理。特殊染色的计价说明列举六胺银、荧光、墨汁、抗酸等染色方式，并联系染色镜检、诊断分析及诊断报告。
同一主项目设置两个类别，为医疗机构核对不同实际服务提供了项目结构。具体金额、比例、适用限制和收费编码，需要继续查看所在地正式文件。
国家立项与地方执行要分别核对
国家立项指南用于规范价格项目。医疗机构实际计价应以所在地有权机关出台的政策为依据，并核对执行日期、适用机构、计价单位及旧项目衔接。国家项目发布后，不能据此直接写入一个全国通用金额。
医保支付类别和患者报销条件也需要另行核对。存在价格项目，并不代表每一种情形都可报销。
院内核对可从四份资料开始
首先取得国家正式指南和映射关系表。其次找到所在地正式执行文件及附件。再核对检验实际方法和服务记录。最后由院内价格管理流程确认医嘱、报告与收费项目的关联。
查阅国家或地方文件时，使用正式名称“微生物染色形态学检查费”和序号202核对原文。
资料来源
- 国家医保局正式发布消息。
- 正式指南及映射表入口，第202项和使用说明。
- 国家医保局解读辅导第13期，地方收费依据及相关解释。
把项目行与全局使用说明一起读
| 项目要素 | 正式口径 | 核对动作 |
|---|---|---|
| 项目名称与序号 | 微生物染色形态学检查费，序号202 | 与地方项目行和院内映射逐项对应 |
| 计价单位 | 每染色 | 按所在地规则和实际服务确认计数，不能从片数或包装瓶数推导 |
| 加收类别 | 01浓缩集菌；11特殊染色 | 类别不指定品牌或设备，不等于采购即获得加收 |
| 基本物耗 | 使用说明第6条：相关成本计入项目价格，不得另行收费 | 将试剂和耗材采购与患者服务收费分别核对 |
| 数据保存上传 | 使用说明第10条另列数据存储、上传减收政策 | 查所在地执行文件及机构接口要求，不能只读第202项加收栏 |
使用说明第3条说明，“价格构成”用于划定计价边界，不能当成强制技术步骤。没有采用AI或某种非必要设备，不应直接推导为必须减收。使用说明第10条对数据存储、上传另有明确规定，两条需要同时核对。
来源：国家医保局正式指南，附件1工作表B205:H205及A667使用说明第3、4、6、10条。
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